扁平苔藓—红斑和丘疹鳞屑性皮肤病—根治皮肤病网

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扁平苔藓又名扁平红苔藓，是由多角形暗红到紫红色丘疹组成的一种原因不明的瘙痒性皮肤病。

[临床表现]
l．基本损害为多角形扁平丘疹，针尖至高梁米大，红色、紫红色或淡紫红色，扁平光滑，边缘清楚。丘疹表面可有灰白色小点或网状细纹。偶见水疱和大疱性损害。损害可孤立存在，亦可密集成片，并可互相融合成苔藓状。
2．皮损可发于全身各处，但常限于四肢，以屈侧为多，常对称发生。发于头皮可引起脱发，累及甲部可致甲板破坏。
3．黏膜可先后受累或与皮损同时发生，以口腔和外阴为主，表现为由针头大小乳白色丘疹组成的聚集或分散，环状或网状排列的大小斑片。
4．常见于成年人，伴有程度不等的瘙痒。
5．病程慢性，常持续多年，愈后常伴有色素沉着。

[诊断]
1．依据典型扁平苔藓的临床特征，结合组织病理检查，即可诊断。
2．应注意与神经性皮炎、皮肤淀粉样变，扁平疣、结节性痒疹、银屑病等鉴别。

[治疗]
l．西医药治疗
(1)内服药治疗：对急性泛发性病例可选用皮质类固醇激素口服或静点，症状消失或缓解后逐渐减量；有瘙痒感者可应用抗组胺药；其他还可选用维甲酸每日30mg口服；氯喹250mg，每日2次口服，2周后减为每日l次，连醒3个月；维生素B12 100ug，肌肉注射，每日l次；聚肌胞2mg，肌肉注射，每周2次等。
(2)外用药治疗：对症治疗为主，可用0．1％维甲酸软膏及皮质激素类软膏，还可用皮质激素在损害处作皮下封闭。
2．中医药治疗(内治法)
(1)风湿蕴阻：发于皮肤，皮疹呈魔丘疹，或融合成片，色紫红，剧痒，口不渴，舌淡虹体胖大、苔薄白，脖濡缓。
治法；散风除湿．通络活血。
方药：防风10克、蝉衣6克、秦艽10克、羌活15克、白芷10克、紫势5克、白蒺藜15克、苦参10克、丹参30克、赤芍15克、泽兰10克，首乌蘑1O克。
(2)虚火上炎：发于口腔者，伴头昏，多梦，记忆力减退，舌虹苔
少，脉弦细。
治法；滋阴降火，兼以痛络。
方药；生地10克，知母10克、黄柏10克、沙参10克，女贞于15克、早莲草”克，麦冬10克，石解l0克、赤芍”克、丹参30克。

[预防与调养]
少食辛辣刺激性食晶，加强锻炼身体，保持乐观情绪，避免紧张激烈的情绪波动

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开心一刻：
最爱银儿
一个富翁有三个儿子，老大叫仁儿、老二叫义儿，小的叫银儿。
一天，三个儿子在一起厮打起来，富翁急忙让人保护小儿子。他说：
“仁义有什么可惜的，我最爱的是银儿呀！”